എന്താണ് ക്ഷയരോഗം (What is tuberculosis?) എന്നത് കൃത്യമായി മനസ്സിലാക്കിയാൽ നിങ്ങൾക്ക് രോഗത്തെ പ്രതിരോധിക്കുന്നതിനുള്ള മാർഗ്ഗവും മനസ്സിലാക്കാൻ സാധിക്കും. ക്ഷയരോഗം എന്നത് ഒരു പകർച്ച വ്യാധിയായാണ് അറിയപ്പെടുന്നത്. ഇത് പ്രധാനമായും ബാധിക്കുന്നത് ശ്വാസകോശത്തെയാണ്. അത് കൂടാതെ ഇത് ചില അവസ്ഥകളിൽ തലച്ചോറിനേയം വൃക്കകളേയും ബാധിക്കും.
ഒരു തവണ രോഗം ബാധിച്ച വ്യക്തിക്ക് പിന്നീട് രോഗബാധ ഉണ്ടാവുന്നതിനുള്ള സാധ്യത ഇല്ല. എന്നാൽ രോഗം ബാധിച്ച് കഴിഞ്ഞാൽ കൃത്യമായി ചികിത്സ എടുക്കേണ്ടത് അത്യാവശ്യമാണ്. അല്ലാത്ത പക്ഷം അത് കൂടുതൽ ഗുരുതരാവസ്ഥയിലേക്ക് നിങ്ങളെ എത്തിക്കുന്നു.
ക്ഷയരോഗത്തിന്റെ കാരണങ്ങളെക്കുറിച്ച് കൃത്യമായി മനസ്സിലാക്കിയാൽ നമുക്ക് രോഗത്തേയും രോഗതീവ്രതയേയും പ്രതിരോധിക്കാവുന്നതാണ്. മൈകോബാക്ടീരിയം ട്യൂബർകുലോസിസ് എന്ന ബാക്ടീരിയയാണ് ടിബി അഥവാ ക്ഷയരോഗത്തിന് കാരണമാകുന്നത്. ക്ഷയരോഗത്തിന് കാരണമാകുന്ന രോഗാണുക്കൾ വായുവിലൂടെ വ്യാപിക്കുകയും ഇത് ശ്വാസകോശത്തെ ബാധിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇത് ഒരു പകർച്ചവ്യാധിയാണ്. എന്നാൽ അത്ര എളുപ്പത്തിൽ ഇത് ഒരാളിൽ നിന്ന് മറ്റൊരാളിലേക്ക് പകരുകയില്ല. എന്നാൽ രോഗിയുമായി നിര്ന്തരം സമ്പർക്കത്തിൽ ഏർപ്പെടുന്നത് രോഗം ബാധിക്കുന്നതിനുള്ള സാധ്യത വർധിപ്പിക്കുന്നു.
എന്തൊക്കെയാണ് ക്ഷയരോഗത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്നുള്ളത് അറിഞ്ഞിരിക്കേണ്ടതാണ്. ഇത് കൃത്യസമയത്ത് രോഗനിർണയം നടത്തുന്നതിന് നിങ്ങളെ സഹായിക്കുന്നുണ്ട്. ടിബി ഉള്ളവർ പലപ്പോഴും രോഗലക്ഷണങ്ങൾ പ്രകടിപ്പിക്കുന്നില്ല. എന്നിരുന്നാലും ഇവരിൽ പോസിറ്റീവ് സ്കിൻ റിയാക്ഷൻ ടെസ്റ്റ് ഉണ്ടാവുന്നു. ക്ഷയരോഗമുള്ളവർക്ക് സാധാരണ കണ്ടുവരുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ ഇവയാണ്.
ലക്ഷണങ്ങൾ
ചുമ
തുടർച്ചയായ, നെഞ്ചുവേദന നൽകുന്ന ചുമയാണ് ടിബിയുടെ ഒരു പ്രധാന ലക്ഷണം.
തൂക്കം കുറയുക
മറ്റു പ്രത്യേക കാരണങ്ങൾ കൂടാതെ തൂക്കം കുറയുന്നതും ടിബി ലക്ഷണമാകാം.
രക്തം
ചുമച്ചു തുപ്പുന്ന കഫത്തിൽ രക്തം ടിബിയുടെ മറ്റൊരു ലക്ഷണമാണ്.
പനി
മറ്റു പല രോഗങ്ങളെപ്പോലെ, ടിബിയ്ക്കും പനി ഒരു ലക്ഷണം തന്നെയാണ്.
ക്ഷീണം
ക്ഷീണം പല രോഗങ്ങളെപ്പോലെ ക്ഷയരോഗത്തിന്റെയും ഒരു ലക്ഷണം തന്നെയാണ്.
ലംഗ്സിൽ വേദന
ശ്വസിയ്ക്കുമ്പോൾ ലംഗ്സിൽ അനുഭവപ്പെടുന്ന വേദന ടിബിയുടെ മറ്റൊരു ലക്ഷണമാണ്.
എച്ച്ഐവി
എച്ച്ഐവി ബാധിതർക്ക് ക്ഷയരോഗം ബാധിയ്ക്കാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.
അണുബാധ
ക്ഷയം ലംഗ്സിൽ മാത്രം ഒതുങ്ങി നിൽക്കില്ല. ഇത് വയർ, തലച്ചോർ, ലിവർ എ്ന്നിവിടങ്ങളിലേയ്ക്കും വ്യാപിയ്ക്കാം. ശരീരത്തിലെ പല അവയവങ്ങളിലും ഒരുമിച്ച് അണുബാധയുണ്ടാകുന്നത് മറ്റൊരു ടിബി ലക്ഷണമാകാം.
ലംഗ്സ് എക്സ്റേ
ലംഗ്സ് എക്സ്റേയിൽ വരകൾ കാണപ്പെടുന്നത് മറ്റൊരു ടിബി ലക്ഷണമാണ്.
വിയർപ്പ്, തണുപ്പ്
തണുക്കുമ്പോഴും വിയർക്കുന്നതും പെട്ടെന്നു തന്നെ തണുപ്പനുഭവപ്പെടുന്നതുമെല്ലാം ടിബിയുടെ മറ്റു ചില ലക്ഷണങ്ങളാണ്.
ക്ഷയരോഗത്തിൻ്റെ തരങ്ങൾ
ക്ഷയരോഗത്തിന് രണ്ട് വ്യത്യസ്ത തരം ഉണ്ട്:
- പൾമണറി ട്യൂബർകുലോസിസ്.
- എക്സ്ട്രാ പൾമോണറി ട്യൂബർകുലോസിസ്.
പൾമണറി ട്യൂബർകുലോസിസ്
ഇത് ശ്വാസകോശത്തെ ബാധിക്കുന്ന ഒരു പ്രാദേശിക അണുബാധയാണ്. ഇത് കൂടുതൽ തരം തിരിച്ചിരിക്കുന്നു:
- പ്രാഥമിക ക്ഷയരോഗ ന്യുമോണിയ : അനുബന്ധ ലക്ഷണങ്ങളിൽ ചുമയും ഉയർന്ന പനിയും ഉൾപ്പെടുന്നു. എച്ച്ഐവി/എയ്ഡ്സ് രോഗികളിലും ഇത് ഉണ്ടാകാം.
- മിലിയറി ട്യൂബർകുലോസിസ് : നെഞ്ചിലെ റേഡിയോഗ്രാഫിൽ കാണപ്പെടുന്ന ഒരു വ്യതിരിക്തമായ പാറ്റേൺ കാരണമാണ് ക്ഷയരോഗത്തിൻ്റെ ഈ രൂപത്തിന് അങ്ങനെ പേര് നൽകിയിരിക്കുന്നത്, അവിടെ തിന വിത്തുകൾക്ക് സമാനമായ രൂപം വഹിക്കുന്ന നിരവധി ചെറിയ പാടുകൾ ശ്വാസകോശത്തിലെ പാടങ്ങളിൽ വ്യാപിക്കുന്നു. അണുബാധ ഒടുവിൽ പ്ലീഹ, കരൾ, വൃക്കകൾ തുടങ്ങിയ എക്സ്ട്രാ പൾമോണറി അവയവങ്ങളിലേക്കും വ്യാപിക്കും.
- ഒളിഞ്ഞിരിക്കുന്ന ക്ഷയരോഗബാധ : ശരീരത്തിനുള്ളിൽ ബാക്ടീരിയ ഉള്ളവരിലാണ് ഈ അണുബാധ പ്രധാനമായും കാണപ്പെടുന്നത്, എന്നാൽ രോഗത്തിൻറെ ലക്ഷണങ്ങളൊന്നും പ്രകടിപ്പിക്കരുത്. ട്യൂബർക്കുലിൻ സ്കിൻ ടെസ്റ്റിലൂടെയാണ് ഈ അണുബാധ പ്രാഥമികമായി കണ്ടെത്തുന്നത്.
എക്സ്ട്രാ പൾമോണറി ട്യൂബർകുലോസിസ്
രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി കുറഞ്ഞ രോഗികളിലാണ് ഇത് സാധാരണയായി കാണപ്പെടുന്നത്. നിരവധി തരം ഉണ്ട്:
- ക്ഷയരോഗം മെനിഞ്ചൈറ്റിസ്
- ഓസ്റ്റിയൽ ക്ഷയരോഗം
- ലിംഫ് നോഡ് രോഗം
- വൃക്കസംബന്ധമായ ക്ഷയരോഗം
- അഡ്രീനൽ ക്ഷയരോഗം
ക്ഷയരോഗ നിർണയം
എല്ലാ ശാരീരിക പരിശോധനകൾക്കും പുറമെ, പകർച്ചവ്യാധി ബാക്ടീരിയയുടെ സാന്നിധ്യം നിർണ്ണയിക്കാൻ മറ്റ് പരിശോധനകളും ലഭ്യമാണ്. ഈ പരിശോധനകളിൽ ചില ശരീര ദ്രാവക പരിശോധനകൾ ഉൾപ്പെടുന്നു – രക്തവും കഫവും, ചർമ്മ പരിശോധനയും നെഞ്ച് എക്സ്-റേയും.
രക്തപരിശോധന : ഈ പ്രക്രിയയിൽ, രക്തകോശങ്ങളിലെ ടിബി രോഗാണുക്കളുടെ സാന്നിധ്യമോ അഭാവമോ സംബന്ധിച്ച് രക്തസാമ്പിളുകൾ ശേഖരിക്കുകയും ലബോറട്ടറികളിൽ പരിശോധിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
ചർമ്മ പരിശോധന : ഇത് ഏറ്റവും സാധാരണമായ പരിശോധനയാണ്. ഈ പ്രക്രിയയിൽ, ട്യൂബർകുലിൻ – ശുദ്ധീകരിച്ച പ്രോട്ടീൻ്റെ ഒരു ചെറിയ സാമ്പിൾ രോഗിയുടെ ചർമ്മത്തിന് കീഴിൽ കുത്തിവയ്ക്കുന്നു. കുത്തിവയ്പ്പ് നടത്തിയ സ്ഥലത്തിന് ചുറ്റുമുള്ള ചർമ്മം അഞ്ച് മില്ലിമീറ്ററിൽ കൂടുതൽ വീർത്താൽ, അത് ടിബി അണുബാധയുടെ വ്യക്തമായ സൂചനയാണ്.
ക്ഷയരോഗത്തിൻ്റെ കാരണങ്ങൾ
- ശിശുക്കൾക്കും പ്രായമായവർക്കും ടിബി അണുബാധ പിടിപെടാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.
- ദുർബലമായ പ്രതിരോധശേഷിയുള്ള വ്യക്തികൾക്ക് അപകടസാധ്യത കൂടുതലാണ്.
- പ്രമേഹം പോലുള്ള ഉപാപചയ രോഗങ്ങളും ടിബി പിടിപെടാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കും.
- ക്ഷയരോഗം വായുവിലൂടെ പകരുന്ന ഒരു പകർച്ചവ്യാധിയാണ്, ഇത് രോഗബാധിതനായ വ്യക്തിയുമായുള്ള അടുത്ത സമ്പർക്കത്തിൽ നിന്ന് ലഭിക്കും.
- ഈ ഭയാനകമായ പകർച്ചവ്യാധിയുടെ പ്രധാന കാരണങ്ങളിലൊന്നാണ് മൈകോബാക്ടീരിയം ട്യൂബർകുലോസിസ്. ഇത് ഒരു രോഗകാരിയായ ബാക്ടീരിയൽ സ്പീഷീസാണ്, പ്രധാനമായും മറ്റ് നാല് തരം ടിബി ഉണ്ടാക്കുന്ന ബാക്ടീരിയകൾ ഉൾപ്പെടുന്നു, അതായത്:
- മൈകോബാക്ടീരിയം ബോവിസ്,
- മൈകോബാക്ടീരിയം കനേറ്റി,
- മൈകോബാക്ടീരിയം മൈക്രോറ്റി,
- മൈകോബാക്ടീരിയം ആഫ്രിക്കാനം.
ലബോറട്ടറികളിൽ പോലും ഈ ബാക്ടീരിയകളെ സംസ്കരിക്കാം.
ക്ഷയരോഗ ചികിത്സ
ഈ പകർച്ചവ്യാധിയെ ചികിത്സിക്കുന്നതിനുള്ള ഏറ്റവും ഫലപ്രദമായ മാർഗ്ഗങ്ങളിലൊന്നാണ് മയക്കുമരുന്ന് ചികിത്സ. ലാറ്റൻ്റ് ടിബി അണുബാധയുള്ള രോഗികൾക്ക്, ഒളിഞ്ഞിരിക്കുന്ന അണുബാധ സജീവമാകുന്നത് തടയാൻ ഐസോണിയസിഡ് എന്ന ആൻറിബയോട്ടിക്കാണ് ഡോക്ടർമാർ സാധാരണയായി നിർദ്ദേശിക്കുന്നത്.
സജീവമായ ടിബി രോഗങ്ങൾ ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ മാരകമായിരിക്കും. മൂന്ന് മാസത്തേക്ക് എതാംബുട്ടോൾ, ഐഎൻഎച്ച്, പ്രിഫ്റ്റിൻ, പിരാസിനാമൈഡ് എന്നിവയുടെ സംയോജനമാണ് ഉൾപ്പെട്ടിരിക്കുന്ന നടപടിക്രമം, തുടർന്ന് 12 മാസത്തേക്ക് ഐഎൻഎച്ച്, പിരാസിനാമൈഡ് എന്നിവയുടെ മിശ്രിതം.
